Le persone con allergie alle arachidi potrebbero trarre beneficio dal cambiamento di vita grazie alla nuova iniezione di anticorpi

I ricercatori affermano che un’iniezione di immunoterapia ha permesso alle persone con allergie alle arachidi di mangiare piccole quantità di proteine ​​di arachidi 2 settimane dopo aver ricevuto il trattamento.

Gli stessi riferiscono che un’iniezione di anticorpi ha contribuito ad alleviare la reazione alle proteine ​​di arachidi per 15 partecipanti allo studio con allergie alimentari.
I ricercatori hanno detto che tutti e 15 i partecipanti sono stati in grado di mangiare piccole quantità di arachidi 2 settimane dopo aver ricevuto il trattamento di immunoterapia.

Gli esperti affermano che il nuovo trattamento sarebbe “che cambierà la vita” per le persone con allergie alimentari se si dimostrasse sicuro ed efficace.
L’immunoterapia potrebbe fornire una protezione a lungo termine contro gravi reazioni allergiche alle arachidi, suggerisce un nuovo studio.

Il piccolo studio ha riportato che la maggior parte delle persone con gravi allergie alle arachidi sono state in grado di tollerare il consumo di proteine ​​di arachidi per un valore di 2 settimane dopo aver ricevuto un colpo di anticorpo.

La ricerca è stata pubblicata oggi sulla rivista JCI Insight .

I risultati sono preliminari e lo studio ha coinvolto solo 15 partecipanti.

Tuttavia, i ricercatori dell’Università di Stanford hanno riferito che il 73% delle persone con gravi allergie alle arachidi potrebbe mangiare una piccola quantità di arachidi 2 settimane dopo aver ricevuto il trattamento anticorpale senza effetti negativi.

Al contrario, tutti i membri di un gruppo di controllo che hanno ricevuto un placebo hanno avuto una reazione allergica al consumo della proteina di arachidi.

Anche 45 giorni dopo lo sparo, più della metà dei pazienti trattati poteva consumare una porzione di proteine ​​di arachidi della dimensione di una noce (375 milligrammi) senza una reazione allergica, mentre nessuno del gruppo di controllo poteva farlo.

Nessun partecipante ha avuto gravi effetti collaterali.

“Siamo rimasti sorpresi dalla durata degli effetti del trattamento”, ha dichiarato Kari Nadeau, MD, PhD, autore senior dello studio e professore di medicina e pediatria a Stanford.

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Un potenziale cambio di vita

Gli esperti vedono alcuni cambiamenti di vasta portata nella vita delle persone con un trattamento come quello usato nello studio.

“Un vaccino che potrebbe limitare o porre fine alle reazioni allergiche alle arachidi cambierebbe la vita dei pazienti” , ha dichiarato a Healthline Kathleen Dass , MD, allergologa e immunologa a Oak Park, nel Michigan.

“Una caratteristica molto promettente di questo è che, diversamente dalla desensibilizzazione, i pazienti non devono essere esposti alle arachidi finché non è sicuro farlo …”, ha detto. “Se questo vaccino fosse approvato per i pazienti, sarebbe un’opzione di trattamento salvavita che implementerei il prima possibile”.

Punita Ponda , MD, assistente capo del dipartimento di allergia e immunologia della Northwell Health di Great Neck, New York, ha affermato che i risultati del nuovo studio sono entusiasmanti.

“In passato, abbiamo appena detto alla gente di evitare determinati alimenti”, ha detto alla nostra redazione.

Ponda ha notato le dimensioni ridotte dello studio e la necessità di ulteriori ricerche, ma ha aggiunto che lo studio Stanford controllato con placebo è stato ben progettato con tutti i partecipanti confermati per avere allergie alimentari attraverso problemi orali.

Un’alternativa alla desensibilizzazione

Gli esperti hanno affermato che la ricerca dimostra il potenziale per un’alternativa o aggiunta al trattamento di desensibilizzazione, che è attualmente l’unico modo provato per combattere le allergie alimentari.

La desensibilizzazione implica dare alle persone con allergie piccole quantità dei loro alimenti scatenanti, con quantità che aumentano lentamente nel corso di un trattamento da 6 a 12 mesi.

Il lungo processo di trattamento deve essere eseguito sotto controllo medico e possono verificarsi reazioni allergiche.

“La cosa fantastica di questo trattamento come opzione per le allergie alimentari è che le persone non hanno dovuto mangiare il cibo per essere desensibilizzati”, ha detto Nadeau a Healthline.

“Anche se questo è ancora nelle fasi sperimentali, stiamo offrendo la speranza di testare un farmaco che non sarà per un’allergia alimentare ma per molti e anche per altre malattie allergiche.”

Nadeau e R. Sharon Chinthrajah , MD, autore principale dello studio, curano pazienti allergici, asmatici e immunologici a Stanford.

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Le allergie alimentari , che possono svilupparsi in qualsiasi momento della vita, colpiscono circa 32 milioni di persone negli Stati Uniti.

Dopo il latte di mucca e le uova, le allergie alle arachidi sono la terza allergia alimentare più comune (e la seconda più comune tra i bambini). Le allergie alle arachidi colpiscono circa 1 su 50 bambini e 1 su 200 adulti .

Sono anche gli allergeni alimentari più comuni che causano una reazione anafilattica fatale.
Bloccando la reazione allergica
Il trattamento con anticorpi anti-arachidi chiamato etokimab, sviluppato dalla società di biotecnologie AnaptysBio , agisce interferendo con l’interleuchina-33 (IL-33), una molecola di segnalazione immunitaria che può scatenare gravi reazioni allergiche.

L’IL-33 attiva anche l’immunoglobina E (IgE), un altro anticorpo attivato dal sistema immunitario che può causare sintomi che vanno dal prurito alla bocca e alla gola e orticaria a difficoltà respiratorie e talvolta shock fatale anafilattico.

“Inibendo IL-33, potenzialmente inibiamo le caratteristiche di tutte le allergie, il che è promettente”, ha detto Nadeau.

Nuove tecniche e studi

La società di biotecnologie Aimmune Therapeutics sta sviluppando una terapia di desensibilizzazione immunitaria chiamata Palforzia che sembra essere la più vicina all’approvazione della Food and Drug Administration (FDA) statunitense.

Dass ha osservato che alcuni clinici stanno già fornendo terapia di sensibilizzazione orale in condizioni controllate, in assenza dell’approvazione della FDA.

DBV Technologies , un’altra società biotecnologica, sta sviluppando un cerotto transdermico che eroga una dose giornaliera misurata attraverso la pelle. La società ha presentato la sua patch, Viaskin, alla FDA per l’approvazione in agosto.

“Al momento non esistono terapie approvate, ma potremmo averne una o due entro l’anno prossimo” , ha detto a Healthline Liisa Bayko , analista del settore delle biotecnologie con JMP Securities .

Tali trattamenti di desensibilizzazione e immunoterapia come etokimab potrebbero essere usati in combinazione, ha detto Ponda, con la soppressione dell’IL-33 utilizzata per bloccare qualsiasi reazione allergica pericolosa derivante dall’esposizione alle arachidi durante la desensibilizzazione.

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Northwell Health è uno dei siti di studio che esaminano la terapia di combinazione che coinvolge il dupilumab del farmaco immunoterapico, sviluppato da Regeneron Pharmaceuticals .

Questi trattamenti offrono ciò che Ponda ha definito “protezione contro il morso”, una barriera a una grave reazione allergica all’ingestione accidentale di una piccola quantità di cibo allergenico.

Più sfuggente è una terapia che eliminerebbe del tutto le allergie alimentari.

Come notato da Ponda, solo il 20% dei bambini con allergie alle arachidi li supera in modo naturale. Circa il 10 percento supera le allergie alle noci.

La terapia genica è un’altra area di ricerca per potenziali trattamenti allergici.

Nel 2016, i ricercatori di Weill Cornell Medicine hanno riferito che la terapia genica derivata dall’omalizumab , un anticorpo che si lega e neutralizza le IgE, ha prevenuto le reazioni allergiche nei topi di laboratorio.

I ricercatori di Stanford stanno pianificando uno studio di follow-up più ampio che cercherà di identificare i biomarcatori per le persone che possono trarre il massimo beneficio dal trattamento con anticorpi etokimab e anche di perfezionare la quantità e i tempi della terapia.

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